Haben Sie eine Erklärung dafür, warum der Beruf so schlecht bezahlt wird?

Ich denke, Arzthelferinnen tragen das Erbe der Zuverdienerin immer noch mit sich herum. Nicht dass die Frauen sich so sehen, oder die Ärzte – eher die Gesellschaft. Die Frau ist nicht Haupternährer, sondern verdient zum Gehalt des Mannes was dazu. Deshalb geht es hier gar nicht darum, von dem Einkommen leben zu können. Hinzu kommt: Für die Patienten ist die Arzthelferin wie selbstverständlich in der Praxis. Sie sehen nicht, dass die Praxis ohne die Helferin nicht funktioniert. Das ist anders als in einer Pflegeeinrichtung – dort wird eher wahrgenommen, was die Pflegende leistet.

Da die Arzthelferin nicht als wichtig eingestuft wird, kommt sie bei Honorarforderungen auch gerne unter die Räder. Wenn Ärzte mehr Geld fordern, dann geht es auch um das Einkommen des Teams, also auch der Arzthelferinnen. Das wird oft nicht deutlich.

Aber mehr Geld für die Ärzte heißt nicht automatisch mehr Geld für die Arzthelferinnen?

Nein, das heißt es nicht. Aber umgekehrt ist ganz klar: Wenn der Arzt kein Geld hat, wenn er schon umsonst arbeiten muss, weil das Budget ausgereizt ist, dann kann er seinen Helferinnen nichts zahlen. Das ist die Krux. Arzthonorare bedeuten immer „Teamhonorare“. Denn es ist immer das Team, das den Patienten betreut und behandelt. Es geht auch um die Frage, wie viel uns die Arbeit der Helferinnen wert ist. Wir als Verband weisen immer wieder darauf hin, dass das Gehalt der Arzthelferinnen in keinem Verhältnis steht zu ihrer Ausbildung und ihren Tätigkeiten. Bisher fanden wir in der Politik leider kein Gehör.

Trotz der schlechten Aufstiegsmöglichkeiten, trotz der niedrigen Einkommen wollen viele junge Frauen nach wie vor Arzthelferin werden.

Das stimmt. Arzthelferin ist immer noch ein begehrter Ausbildungsberuf. Aber viele bleiben nicht in dem Job. Das hängt damit zusammen, dass nach einer Familienphase der Wiedereinstieg sehr schwer fällt – da ändert sich zu viel, an Technik, an gesetzlichen Regelungen und vielem mehr. Viele junge Frauen gehen aber auch bewusst raus aus dem Job – weil sie so wenig verdienen und von ihrem Gehalt nicht leben können. Die Folge dieser Entwicklung: Es erwächst ein Fachkräftemangel, der uns wieder auf die Füße fällt.

Das Gehalt von Arzthelferinnen liegt oft unter dem von den Gewerkschaften geforderten Mindestlohn.

Leider verdienen Arzthelferinnen tatsächlich oft weniger als der von ver.di geforderte Mindestlohn (gemeint ist hier die ursprüngliche Forderung von 7,50 Euro, Anm. d. Redaktion). Wir unterstützen Forderungen nach einem Mindestlohn. Denn jeder, der Vollzeit arbeitet, muss von seinem Einkommen leben können auch wenn er auf keine spezielle Ausbildung verweisen kann.

Arzthelferinnen haben eine dreijährige Ausbildung absolviert, sie sind qualifiziert, sie arbeiten oft mehr als 40 Stunden die Woche. Sie verdienen weit mehr als das, was ihnen laut Tarif bezahlt wird. Wir wollen einen gerechten Lohn, der der Qualifikation, der Ausbildung und dem Können dieser Frauen entspricht. Es geht deshalb nicht um ein bisschen mehr. Diese Frauen müssen deutlich mehr verdienen. Es kann nicht angehen, dass Gesundheitspolitiker, Krankenkassen und Ärzte ein Höchstmaß an Qualifikation verlangen, aber nicht bereit sind, diese Qualifikation zu honorieren.

Bisher laufen die Gehälter der Arzthelferinnen unter „Sachkosten“ und werden somit aus dem gleichen Topf wie Betriebskosten bezahlt. Als Lösung für dieses Problem bietet sich zum Beispiel an, einen Entlohnungsfonds samt entsprechender Verteilungsregularien zu bilden. Bei der Honorarkostenberechnung würden dann die Leistungen der Mitarbeiterinnen analog der Pflege einen separaten Erstattungsanteil darstellen.

Das Interview führte Jana Bender im Januar 2007.

Bedrohliche Altersarmut - Riesterrente auf dem Prüfstand

Die gesetzliche Rente für die heute 30- bis 40-jährigen wird mager ausfallen und in Ostdeutschland sogar bedrohlich klein. Der Grund ist lange bekannt: immer weniger Menschen haben lebenslang eine Vollzeitstelle zu einem Tariflohn. „Normal“ werden Phasen ohne Arbeit, oder Teilzeitjobs oder Niedriglöhne, usw. Altersarmut verhindern, aber wie? Markus Schmidt und Kim Otto über - Umschichtung."
Monitor, 25.03.2010